臨床疑問を追加

カテゴリー選択肢の編集

1行に1つ入力してください。並び順もそのまま反映されます。不要な行は削除すればOK。

症例メモに入れてはいけない情報

症例メモは「年代・疾患・術式・経過」など、個人を特定できない範囲に限定してください。

直接識別子（これ単体で特定。絶対に入れない）
  • 氏名（フルネーム・イニシャルも避ける）
  • 患者ID・カルテ番号・診察券番号
  • 被保険者番号・保険証番号・マイナンバー
  • 住所・電話番号・メールアドレス
  • 顔や身体的特徴が写る写真・画像
間接識別子（組み合わせると特定され得る。粒度を粗く）
  • 正確な日付（受診日・手術日・入院日）→「術後◯週」「◯月頃」に
  • 生年月日・詳細な年齢 →「70代」など年代に丸める
  • 居住地域（市区町村）・職業・勤務先
  • 家族構成や続柄など特定につながる情報
OK例：「70代・男性・右TKA後3週、可動域制限あり」／日付は「術後◯週」「◯月頃」